一年之计在于春，一日之计在于晨，濮阳县人民医院成功晋升三级综合医院后，为巩固创建成果，提升医院管理能力，以晨交班为抓手，全面加强质量管理，提升医院精细化管理水平，收到了良好的效果;主要做法如下：

一、固定晨交班内容，实行全院全员工作交班制度

晨交班内容主要包括医疗夜查房记录、护理夜查房记录、行政总值班情况、门诊服务等情况以及院领导督导前一天晨交班安排布置的需要次日完成的工作等。

医疗夜查房内容主要为将新入院病人、危重病人、危急值病人、当日术后病人、次日手术病人和特殊预案管理病人等六类病人全部覆盖;以及相对应的医疗核心制度落实情况及其他异常情况等。护理夜查房内容包括病区秩序、安全情况，护士在岗情况，重点护理病人和本期护理质控专项内容等。行政总值班夜查房内容包括督导夜间值班工作人员在岗情况，院区巡视安全情况和处理各科报告的异常情况等。

晨交班自2022年7月22日拉开序幕，全院上至院级领导、下到职能科室、中层及各临床、医技、普通职工和第三方服务人员全部参与，无论节假日，每日如此，雷打不动。

二、严格交班流程，把晨交班作为推动工作的有效抓手，落实在行动上

工作中遵循“三交班”原则，即行政晨交班、病区晨交班、门诊晨交班。

病区晨交班每天一次，医护共同交接，实施严格的限时交班，特殊病人在床头医护点对点交接。门诊晨交班中，门诊部实行弹性排班，督导各个门诊科室开诊情况，做到工作人员早于患者到岗。行政晨交班由院领导主持，所有职能科室负责人、夜查房人员以及医疗质量安全考核组、护理安全考核组、院内感染控制考核组、药学质量安全考核组、劳动纪律考核组、院内满意度考核组、院外满意度考核组和行政后勤质量考核组等八大考核组进行集中交班，各部门和考核组根据昨日本部门工作开展、医院内部检查、患者就诊反馈等情况依次进行汇报和反馈。

参与行政晨交班的各考核组在前一天晚上深入科室进行夜查房，持续时间一般在三个小时以上。医疗夜查房由医务科组织，分为大查房和小查房两种;大查房每周一次，小查房每日一次。由院级领导班子成员、医务科长(或副科长)做为管理者参与;由临床科主任、副主任、病区质控医生、副主任医师及以上职称的临床医生组成医疗夜查房专家组。护理夜查房由护理部负责组织实施;每天一次，病区普查，全院一个护理夜查房组。行政总值班采取双班制管理，即院级领导带班和行政中层总值班，行政总值班全天24小时在医院值守，白天代表医院在院区巡逻，发现问题，处理问题，现场接待投诉，协助处理投诉。夜间巡逻并处理异常情况。行政总值班电话在院区显著位置公示，方便职工和患者需要时第一时间联系总值班解决。

行政晨交班中，院领导安排的事务性工作由办公室记录、整理、督导、落实，形成督办事项记录本和交办事项交办单;质量安全方面的事务，由质控办记录、整理、督导、落实形成督办事项记录本和交办事项交办单。要求所有事项不重复、不强调、不讨论、不争论;发言人员要在规定时间内交班完毕;各交班组只交接异常情况和未处理完成的事项。

将周四早晨定为周大交班，行政科室中层及职员分头参与各临床、医技科室晨交班。现场收集临床、医技科室对行政、后勤科室的意见建议、需要交办的事项、科室特殊情况等信息。在周四行政早晨大交班会议上进行反馈和处理。

三、立行立改，务求实效

院领导就晨交班反馈问题进行现场点评和交办，能解决的要求立即解决，不能立即解决的问题要列出整改台账，并于次日晨交班时候汇报进展情况，直至问题解决。通过晨交班，医院的管理水平和服务能力得到了进一步增强，有效提升了患者就医获得感，受到患者及家属的一致好评。

截至目前，发现后勤服务、医疗质量、病历书写、病区管理、院感防控、服务态度、患者满意度、院内外回访和信息化建设等方面问题共计243条，已整改234条，还有9条正在持续整改中;做到了发现问题及时，解决问题迅速，提高了工作效率和服务水平。

下一步，医院将持续深化晨交班内涵建设，以改善患者就医体验为目标，以提升服务能力为核心，以强化目标考核为抓手，全面提升医院精细化管理和综合服务水平，助推医院高质量发展。